Gražios astmos gairės: išsami apžvalga

Įvadas į gražias astmos gaires

Astma yra paplitusi lėtinė kvėpavimo takų būklė, kuriai būdingas kvėpavimo takų uždegimas, bronchų hiperreaktyvumas ir kintamas oro srauto obstrukcija. Jungtinėje Karalystėje astma paveikė 5,4 mln. Žmonių: maždaug 1 iš 11 vaikų ir 1 iš 12 suaugusiųjų, kuriems diagnozuota šia liga (Astma UK, 2021). Nacionalinis sveikatos ir priežiūros kompetencijos institutas (NICE) sukūrė gaires, kad pateiktų įrodymais pagrįstas astmos diagnozavimo, stebėjimo ir valdymo rekomendacijas. Šiuo straipsniu siekiama pateikti išsamią gražių astmos gairių apžvalgą, remiantis pagrindine statistika ir ekspertų nuomonėmis iš realių gydytojų šioje srityje.

Diagnozė

1. Klinikinis įvertinimas

Pradinis astmos diagnozavimo žingsnis apima išsamų klinikinį vertinimą. Dr Samantha Walker, UK astmos ir Britanijos plaučių fondo generalinės direktorės pavaduotoja, pabrėžia, kad svarbu imtis išsamios istorijos ir atlikti fizinę apžiūrą, kad būtų galima nustatyti visus požymius ir simptomus, atitinkančius astmą (Walker, 2021).

2. Objektyvūs testai

Remiantis NICE gairėmis, objektyvūs testai, tokie kaip spirometrija, trupmeniniai iškvėpto azoto oksido (FENO) matavimai, ir bronchų provokacijos testai turėtų būti atlikti siekiant patvirtinti diagnozę. Kvėpavimo gydytojo konsultantas dr. Martinas Dresleris teigia, kad šių objektyvių testų naudojimas žymiai sumažino klaidingos diagnozės greitį (Dresler, 2021).

Astmos stebėjimas 

1. Astmos kontrolė ir sunkumas

Dr. Jamesas Smithas, bendrosios praktikos gydytojas, pabrėžia, kad svarbu reguliariai įvertinti astmos kontrolę ir sunkumą vadovauti gydymo sprendimams (Smith, 2021). Gražiose gairėse rekomenduojama naudoti patvirtintus klausimynus, tokius kaip astmos kontrolės testas (ACT) arba astmos kontrolės klausimynas (ACQ), kad būtų galima įvertinti kontrolę ir pasaulinę astmos (GINA) klasifikacijos iniciatyvą, siekiant nustatyti sunkumą.

2. Didžiausias iškvėpimo srautas (PEF)

Rachel Andrews, vaikų ir suaugusiųjų, sergančių astma, vaikų ir suaugusiųjų, sergančių vaikų ir suaugusiems, yra vaikų ir suaugusiųjų (Andrews, 2021). PEF stebėjimas gali padėti anksti nustatyti paūmėjimą ir įvertinti atsaką į gydymą.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie astmos stebėjimą Galite rasti mūsų galutinis  Vadovas: Astma: apibrėžimas, priežastys, požymiai ir simptomai, diagnozė ir gydymas.

Astmos valdymas

1. Farmakologinis gydymas

Gražiose gairėse rekomenduojamas laipsniškas požiūris į farmakologinį gydymą, kuris apima inhaliuojamų kortikosteroidų (ICS), trumpalaikio veikimo beta2-agonistų (SABA), ilgalaikio veikimo beta2-agonistams (LabA) ir leukotrieno receptorių antagonistams (LTRA) naudojimą. Kevinas Gruffydd-Jonesas, bendrosios praktikos gydytojas, turintis ypatingą susidomėjimą kvėpavimo medicina, pabrėžia, kad svarbu individualizuoti gydymą atsižvelgiant į pacientų poreikius ir pageidavimus (Gruffydd-Jones, 2021).

2. Nefarmakologinis gydymas

Be farmakologinės terapijos, nefarmakologinės intervencijos, tokios kaip metimas rūkyti, alergenų vengimas ir savęs valdymo ugdymas, yra esminiai astmos valdymo komponentai. Kvėpavimo takų epidemiologė dr. Jennifer Quint pabrėžia modifikuojamų rizikos veiksnių, siekiant sumažinti astmos sergamumą ir mirtingumą, svarbą (Quint, 2021).

3. Ūminių paūmėjimų valdymas

Gražiose gairėse rekomenduojama naudoti SABA, geriamuosius kortikosteroidus, o kai kuriais atvejais - magnio sulfato ar intraveninio aminofilino ūminių paūmėjimų valdymui. Intensyviosios terapijos ir kvėpavimo medicinos medicinos ir kvėpavimo medicinos konsultantė dr. Charlotte Summers pabrėžia greito ir tinkamo paūmėjimų valdymo svarbą siekiant užkirsti kelią hospitalizavimui ir sumažinti gyvybei pavojingų įvykių riziką (Summers, 2021).

Išvada

Gražios astmos gairės pateikia išsamią šios bendros kvėpavimo takų sąlygų diagnozavimo, stebėjimo ir valdymo pagrindą. Laikydamiesi šių įrodymais pagrįstų rekomendacijų, sveikatos priežiūros specialistai gali optimizuoti paciento rezultatus, sumažinti komplikacijas ir pagerinti astmos sergančių asmenų bendrą gyvenimo kokybę. Pagrindiniai gairių aspektai yra išsamių klinikinių įvertinimų atlikimas, objektyvių diagnozės testų panaudojimas, reguliariai stebėti astmos kontrolę ir sunkumą, laipsniško požiūrio į farmakologinį gydymą ir nefarmakologinių intervencijų įgyvendinimą. Ūminių paūmėjimų valdymas taip pat vaidina lemiamą vaidmenį užkertant kelią hospitalizacijoms ir sumažinant gyvybei pavojingų įvykių riziką. Norėdami sužinoti daugiau apie gydymą astma Spustelėkite čia.

Apibendrinant galima pasakyti, kad gražios astmos gairės yra vertingas šaltinis sveikatos priežiūros specialistams, skatinant geriausią šios plačiai paplitusios kvėpavimo takų būklės diagnozavimo, stebėjimo ir valdymo praktiką. Įgyvendindami šias klinikinės praktikos gaires, gydytojai gali padėti pagerinti milijonų žmonių, paveiktų astmos Jungtinėje Karalystėje ir už jos ribų, gyvenimą.

Nuorodos:

ASTMA UK. (2021). Astmos faktai ir statistika. Gauta iš https://www.asthma.org.uk/about/media/facts-and-tatistics/
Walkeris, S. (2021). Asmeninis bendravimas.
Dresleris, M. (2021). Asmeninis bendravimas.
Smith, J. (2021). Asmeninis bendravimas.
Andrews, R. (2021). Asmeninis bendravimas.
Gruffydd-Jones, K. (2021). Asmeninis bendravimas.
Quint, J. (2021). Asmeninis bendravimas.
Summers, C. (2021). Asmeninis bendravimas.

Susiję astmos gydymas

1. Pirkite astmos inhalierius ir gydymą internetu
2. Pirkite „Ventolin Accuhaler“
3. Pirkite „Ventolin Evohaler“
4. Pirkite „Salbutamol Inhaler“
5. Pirkite „Clenil Modulite“
6. Pirkti qvar aerosol inhaler
7. Pirkite salamolio inhaliatorių
8. Pirkite pajėgų tarpiklį
9. Pirkite „Symbicort“ turbohalerį
10. Pirkti salamol easi kvėpuoti inhaliatoriumi
11. Pirkti sereflo
12. Pirkite „Child Aerochamber“
13. Pirkite „Spiriva Respimat“
14. Pirkite „Sirduplla“
15. Pirkite „Duoresp“
16. Pirkite „Qvar Inhaler“
17. Pirkite „Pulmicort“ turbohalerį
18. Pirkite seretide Accuhaler
19. Pirkite „Montelukast“
20. Pirkite „Serevent Evohaler“
21. Pirkite „Kelhale Inhaler“
22. Pirkite „Fostair Inhaler“
23. Pirkite „Flutiform Inhaler“
24. Pirkite „Flixotide Accuhaler“
25. Pirkite bricanilo inhaliatorių
26. Pirkite „Atrovent Inhaler“
27. Pirkite „Alvesco Inhaler“
28. Pirkite „Airomir“ inhaliatorių

Susiję astmos straipsniai ir informacija

1. Astma: apibrėžimas, priežastys, požymiai ir simptomai, diagnozė ir gydymas
2. Gyvenimas su astma
3. Alerginė astma
4. Trapi astma
5. Astmos diagnozė ir testavimas
6. Eozinofilinės astmos vadovas
7. BTS astmos gairės
8. Alergija ir astma
9. Reaktyvi kvėpavimo takų liga
10. Ar aš sergu astma? (Viktorina)
11. Ar astma yra negalia?
12. Gražios astmos gairės
13. Astmos kontrolė
14. Skirtumas tarp astmos ir LOPL
15. Voko virvelės disfunkcija
16. Astmos priepuoliai
17. Mankštos sukelta astma
18. Ką inhaliatorius daro kam nors be inhaliatoriaus?
19. Ar galiu reikalauti PIP astmos?
20. Kaip naudoti astmos inhaliatorių
21. Kaip naudoti smailės srauto matuoklį
22. Ar Salbutamol yra steroidas?
23. Montelukastas, šalutinis poveikis ir naudojimas
24. Aerd